Efeitos da hidrodissecção conjuntival em cães

Abstract

A hidrodissecção é um procedimento minimamente invasivo de injeção de líquido em um espaço anatômico para facilitar a dissecação durante uma cirurgia, ajudando a remover aderências, separar planos anatômicos de maneira segura e não traumática, além de criar planos cirúrgicos previamente inexistentes. Ela acrescenta uma margem de segurança para dissecção, aumentando a eficiência do procedimento cirúrgico. Os flaps conjuntivais, também denominados recobrimentos conjuntivais são utilizados para tratar úlceras profundas, descemetoceles e pequenas perfurações da córnea. Consistem na transposição da conjuntiva bulbar ou palpebral para a superfície ocular lesionada, proporcionando um revestimento protetor a córnea que traz vasos sanguíneos e fibroblastos para potencializar a cicatrização. Objetiva-se, através deste estudo, avaliar os efeitos da hidrodissecção conjuntival em cães. Foram estudados 20 olhos de cães saudáveis que foram divididos em dois grupos. No grupo com hidrodissecção o flap conjuntival foi preparado por meio da injeção subconjuntival prévia de 0,7 a 1 ml de cloreto de sódio a 0,9%, seguido da preparação do flap. No grupo sem hidrodissecção, o flap foi preparado por meio da divulsão convencional com tesoura de íris. No trans operatório foram avaliados o tempo cirúrgico, o grau de hemorragia e a facilidade de divulsão da conjuntiva. Já no pós-operatório, foram avaliados a ocorrência de blefarospasmo, hiperemia, edema e aspecto cicatricial da conjuntiva. Além disso, foram coletados fragmentos de conjuntiva de todos os flaps para avaliar a presença da cápsula de Tenon. Os resultados demonstram que os parâmetros avaliados no trans e no pós-operatório não tiverem diferença estatística entre os grupos de olhos desta pesquisa. A cápsula de tenon não foi identificada por meio das colorações realizadas. Conclui-se que a técnica de hidrodissecção foi efetiva na separação da conjuntiva e da cápsula de Tenon. Estudos clínicos em fase II podem confirmar a hidrodissecção como uma alternativa viável para a confecção de flaps conjuntivais.