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Título: Avaliação eletrocardiográfica de cadelas (canis familiares) submetidas à infusão contínua com fentanil, lidocaína e cetamina com e sem adiçao de metadona durante cirurgia de ovariosalpingohisterectomia
Autor(es): Pedrosa, Celiz de Sousa
Orientador: Silva Júnior, José Ribamar da
Membro da Banca: Dourado, Dglan Firmo
Membro da Banca: Oliveira, Luiz Carlos Rêgo
Data do documento: 2017
Resumo: A busca por técnicas de analgesia nos períodos operatórios motivaram os pesquisadores, a desenvolver protocolos de analgesia, para cada uma das etapas da anestesia. No período trans-anestésico, as técnicas mais usadas são as de infusão contínua com associação, geralmente de um agente analgésico (opióide), um anestésico local e um anestésico dissociativo. Embora estas técnicas confiram analgesia adequada, para o período, elas carecem de maior poder para o período pós-operatório imediato, já que, pela farmacologia das drogas usadas, esta propriedade seria difícil. Desta maneira, de forma alternativa, iniciou-se a utilização de anti-inflamatórios não esteroidais, entretanto devido à alta incidência de efeitos adversos torna-se uma alternativa, às vezes, inviável. Sendo assim, a busca por alternativas analgésicas de longa duração com a mínima ocorrência de efeitos indesejados é o grande motivador deste trabalho, tendo como principal objeto de estudo a utilização da metadona como uma alternativa, por se tratar um opióide de latência e duração prolongada, todavia pouco utilizada na prática anestésica diária devido à quantidade insuficiente de estudos que asseguram sua segurança quando esta é usada por via venosa e associada a outros agentes analgésicos e anestésicos. O trabalho objetivou avaliar as alterações cardiorrespiratórias proporcionadas pela adição de metadona à infusão contínua com lidocaína, cetamina e fentanil em cadelas submetidas a ovariosalpingohisterectomia sob anestesia com isofluorano, onde foram utilizadas 20 cadelas adultas de idade e peso corporal variável, classificadas como ASA I, provenientes da rotina cirúrgica do Hospital Veterinário Universitário da Universidade Estadual do Maranhão. Para analise os animais foram divididos em dois grupos aleatoriamente, onde o G1 com 10 cadelas sendo submetidas à infusão contínua de cetamina (10µg/kg/min), lidocaína (50ug/Kg/min), fentanil (0,03 ug/kg/min) e metadona (0,2mg/kg/min) e G2 que receberá a mesma infusão sem a metadona, e durante todos os procedimentos os animais tiveram os seus parâmetros fisiológicos monitorados e posteriormente avaliados. Com relação à FC, e aos traçados eletrocardiográficos, não foram observadas diferenças significativas entre grupos e momentos. Desta forma é possível concluir que a adição da metadona à infusão contínua com lidocaína, cetamina e fentanil em cadelas submetidas a ovariosalpingohisterectomia sob anestesia com isofluorano não provocou alterações cardiorrespiratórias e proporcionou analgesia satisfatória no período pós-operatório imediato.
Resumo: The search for analgesic techniques in the operative periods motivated the researchers to develop analgesia protocols for each stage of anesthesia. In the trans-anesthetic period, the most commonly used techniques are continuous infusion with association, generally with an analgesic agent (opioid), a local anesthetic and a dissociative anesthetic. Although these techniques provide adequate analgesia for the period, they lack greater power for the immediate postoperative period, since, by the pharmacology of the drugs used, this property would be difficult. Thus, the use of non-steroidal anti-inflammatory drugs began, however, due to the high incidence of adverse effects it becomes an alternative, sometimes unfeasible. For that matter, the search for long-term analgesic alternatives with the least occurrence of undesirable effects is the main motivator of this study, having as its main study object the use of methadone as an alternative because it is an opioid of latency and prolonged duration, although not commonly used in daily anesthetic practice due to the insufficient number of studies that assure its safety when it is used intravenously and associated with other analgesic agents and anesthetics. This study aimed to evaluate the cardiorespiratory changes provided by the addition of methadone to the continuous infusion with lidocaine, ketamine and fentanyl in dogs undergoing ovariosalpingohisterectomy under isoflurane anesthesia, where 20 adult female dogs from surgical routine of the University Veterinary Hospital of the Universidade Estadual do Maranhao, with variable body weight, classified as ASA I were used. In order to perform the analysis the animals were divided into two groups randomly, in which Group 1 with 10 dogs was submitted to continuous infusion of ketamine (10μg / kg / min), lidocaine (50ug / kg / min), fentanyl (0.03μg / kg / Min) and methadone (0.2mg / kg / min) and Group 2 received the same infusion without methadone, and during all procedures the animals had their physiological parameters monitored for future evaluation. Regarding the Heart Rate and electrocardiographic tracings, no significant differences between groups em times were observed. Therefore, it is possible to conclude that methadone addition into the continuous infusion with lidocaine, ketamine and fentanyll in female dogs undergoing ovariosalpingohisterectomy under isoflurane anesthesia did not cause cardiorespiratory changes and provided satisfactory analgesia in the immediate postoperative perio.
Palavras-chave: Metadona
Anestesia
Eletrocardiograma
Cardiologia Veterinária
Anestesiologia Veterinária
Ovariosalpingohisterectomia - cadelas
Methadone
Anesthesia
Electrocardiogram
Veterinary Cardiology
Veterinary Anesthesiology
Ovariosalpingohysterectomy - bitches
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